Alat bantu keputusan · Buah pinggang
Pilihan Rawatan untuk Ketumbuhan Buah Pinggang
Pilihan apabila imbasan menemui ketumbuhan buah pinggang.
Kebanyakan ketumbuhan buah pinggang ditemui secara kebetulan pada imbasan yang dibuat atas sebab lain. Bukan semuanya kanser, dan ketumbuhan yang lebih kecil lebih berkemungkinan jinak. Walaupun ketumbuhan kecil itu kanser, ia selalunya tumbuh perlahan — itulah sebabnya pemantauan adalah pilihan yang sah, bukan kegagalan untuk bertindak.
01
Saiz ketumbuhan dan pilihan rawatan
| Saiz ketumbuhan pepejal | Kemungkinan ia jinak | Apa maksudnya biasanya |
|---|---|---|
| Bawah 4 cm | Kira-kira 20% | Pemantauan, nefrektomi separa jika boleh dilakukan, atau ablasi |
| Lebih 4 cm hingga 7 cm | Kira-kira 10% | Biasanya dirawat; nefrektomi separa jika boleh dilakukan dari segi teknikal, jika tidak keseluruhan buah pinggang dibuang |
| 7 cm atau lebih besar | Kira-kira 6% | Biasanya dirawat; keseluruhan buah pinggang dibuang |
02
Apa yang berlaku dengan setiap pilihan rawatan?
| Apa yang dibandingkan | Pemantauan | Nefrektomi separa | Membuang buah pinggang | Ablasi |
|---|---|---|---|---|
| Apa yang berlaku | Imbasan pada selang masa | Ketumbuhan dibuang, sebahagian besar buah pinggang normal dikekalkan | Keseluruhan buah pinggang dibuang | Ketumbuhan dimusnahkan dengan haba atau sejuk |
| Bius | Tiada | Bius am | Bius am | Biasanya sedasi atau bius am |
| Tempoh di hospital | Tiada | 1–2 malam | 1–2 malam | Selalunya kes pesakit harian |
| Fungsi buah pinggang | Tidak berubah | Sebahagian besar dikekalkan | Berkurangan secara keseluruhan | Sebahagian besar dikekalkan |
| Diagnosis disahkan? | Tidak, melainkan biopsi dilakukan | Ya, patologi penuh | Ya, patologi penuh | Hanya jika biopsi dilakukan dahulu |
| Pertimbangan utama | Ketidakpastian; risiko kecil ia membesar | Satu pembedahan; risiko kecil pendarahan, kebocoran air kencing, atau keperluan membuang keseluruhan buah pinggang | Kehilangan satu buah pinggang | Kanser boleh kekal atau berulang; pemantauan rapi diperlukan |
Ada soalan tentang keadaan ini?
Dr Tan berunding di SJMC, Kuala Lumpur.
Disclaimer: Maklumat ini adalah untuk pendidikan umum dan bukan pengganti nasihat perubatan peribadi.