Soalan lazim · Masalah kencing

Masalah Kencing Soalan Lazim

Apa yang lelaki dan wanita tanya tentang kerap ke tandas, bangun malam, dan aliran kencing yang lemah.

01

Adakah bangun malam untuk membuang air kecil itu normal?

Ia menjadi lebih biasa dengan umur dan menjejaskan sekitar separuh lelaki dan wanita dalam tinjauan populasi yang besar. Itu tidak bermakna ia mesti diterima. Diari pundi kencing — merekodkan bila dan berapa banyak anda minum dan membuang air kencing selama beberapa hari — selalunya menunjukkan sama ada puncanya pundi kencing, prostat, atau badan menghasilkan terlalu banyak air kencing pada waktu malam, dan setiap satunya dirawat secara berbeza.

02

Adakah prostat membesar bermakna saya menghidap kanser?

Tidak. Pembesaran prostat jinak adalah sebahagian normal daripada penuaan dan tidak bertukar menjadi kanser. Namun, kedua-duanya biasa dalam kumpulan umur yang sama, jadi seseorang boleh mengalami kedua-duanya serentak. Prostat membesar juga boleh meningkatkan paras PSA, yang merupakan salah satu sebab keputusan yang tinggi perlu ditafsir dengan teliti.

03

Adakah saya perlu merawat prostat yang membesar?

Ramai lelaki tidak memerlukan rawatan. Jika gejala ringan, langkah mudah dan semakan berkala mungkin memadai — melaraskan masa minum, mengurangkan kafein dan alkohol, latihan pundi kencing, dan senaman otot dasar pelvis. Rawatan dipertimbangkan apabila gejala menjadi mengganggu atau komplikasi timbul.

04

Adakah ubat prostat menjejaskan PSA saya?

Ya, dan ini penting. Finasteride dan dutasteride menurunkan bacaan PSA kira-kira separuh. Jika anda mengambil salah satu, beritahu mana-mana doktor yang mentafsir PSA anda, kerana keputusan perlu dibaca dengan mengambil kira perkara itu.

05

Prosedur prostat yang mana mengekalkan ejakulasi?

UroLift dan Rezum mengekalkan ejakulasi normal pada majoriti lelaki, satu pertimbangan penting bagi lelaki yang aktif secara seksual. TURP dan prostatektomi ringkas robotik biasanya menyebabkan ejakulasi retrograd, di mana air mani masuk ke pundi kencing. Ini kekal tetapi tidak berbahaya, dan sensasi orgasme masih terpelihara.

06

Bagaimana prosedur prostat yang betul dipilih?

Terutamanya mengikut saiz dan bentuk prostat, di samping sejauh mana gejala mengganggu anda dan sama ada komplikasi telah timbul. UroLift sesuai untuk prostat lebih kecil tanpa lobus tengah yang menyekat; Rezum juga boleh menangani lobus tengah; TURP sesuai untuk prostat sehingga sekitar 80 mL; HoLEP dan prostatektomi ringkas robotik untuk kelenjar yang lebih besar.

07

Saya wanita dengan desakan dan kerap kencing. Adakah itu masalah prostat?

Tidak — wanita tidak mempunyai prostat. Pada wanita ini biasanya gejala penyimpanan, selalunya berkaitan pundi kencing terlebih aktif. Ia dinilai dengan ujian air kencing, diari pundi kencing dan kadangkala kadar aliran dan imbasan pundi kencing, dan terdapat pelbagai rawatan berkesan daripada latihan pundi kencing dan senaman otot dasar pelvis hinggalah ubat-ubatan.

08

Apakah yang terlibat dalam ujian kadar aliran?

Anda membuang air kecil ke dalam tandas atau corong khas yang mengukur kekuatan dan corak aliran anda. Ia cepat dan tidak menyakitkan. Aliran yang lemah boleh menunjukkan saluran kencing menyempit, atau otot pundi kencing tidak mengecut dengan kuat. Ia selalunya digabungkan dengan imbasan ultrasound selepas itu untuk melihat berapa banyak air kencing yang tertinggal.

09

Bilakah masalah kencing perlu dilihat segera?

Dapatkan rawatan tanpa berlengah jika anda kencing berdarah, tidak dapat membuang air kecil, mengalami sakit atau demam bersama gejala anda, atau gejala anda bertambah buruk dengan cepat. Tidak dapat membuang air kecil langsung adalah menyakitkan dan memerlukan perhatian pada hari yang sama.

10

Bolehkah masalah kencing menjadi tanda kanser?

Biasanya tidak — prostat membesar dan pundi kencing terlebih aktif adalah penjelasan yang jauh lebih biasa. Tetapi darah dalam air kencing sentiasa perlu disiasat, dan gejala baharu yang bertambah buruk wajar dinilai. Pemeriksaan adalah cepat, dan tidak menjumpai apa-apa adalah hasil yang baik.

Ada soalan tentang keadaan ini?

Dr Tan berunding di SJMC, Kuala Lumpur.

Disclaimer: Maklumat ini adalah untuk pendidikan umum dan bukan pengganti nasihat perubatan peribadi.