排尿问题 常见问题
男性与女性最常询问的关于尿频、夜间起床排尿与尿流微弱的问题。
夜间起床排尿正常吗？
它随年龄越来越常见，在大型人口调查中约影响半数的男性与女性。但这不代表必须忍受。膀胱日记——记录几天内您何时喝水、喝多少，以及何时排尿、排多少——往往能显示原因是膀胱、前列腺，还是身体夜间尿量过多——三者的处理方式各不相同。
前列腺肥大代表我有癌症吗？
不是。前列腺肥大是老化的正常现象，也不会变成癌症。不过两者在同一年龄层都很常见，因此可能同时存在。前列腺肥大也会使 PSA 升高，这正是 PSA 偏高需要谨慎判读的原因之一。
前列腺肥大一定要治疗吗？
许多男性不需要治疗。若症状轻微，简单的措施与定期复查可能已经足够——调整饮水的时间、减少咖啡因与酒精、膀胱训练，以及骨盆底肌运动。当症状造成困扰或出现并发症时，才会考虑治疗。
前列腺药物会影响我的 PSA 吗？
会，而且这点很重要。Finasteride 与 dutasteride 会使 PSA 数值约降低一半。若您正在服用，请告知任何判读您 PSA 的医生，因为结果必须把这点考虑进去。
哪一种前列腺手术能保留射精？
UroLift 与 Rezum 在多数男性中能保留正常射精，对性活跃年龄的男性是重要考量。TURP 与机器人单纯前列腺切除术通常会造成逆行射精，精液逆流入膀胱。这是永久性的，但无害，高潮的感觉仍然保留。
如何选择合适的前列腺手术？
主要依前列腺的大小与形状，以及症状对您的困扰程度，还有是否已出现并发症。UroLift 适合没有阻塞性中叶的较小前列腺；Rezum 也能处理中叶；TURP 适合约 80 mL 以内的前列腺；HoLEP 与机器人单纯前列腺切除术则用于较大的腺体。
我是女性，有尿急与尿频，这是前列腺问题吗？
不是——女性没有前列腺。在女性，这通常属储尿症状，常与膀胱过动有关。评估方式包括尿液检验、膀胱日记，有时还有尿流速与膀胱扫描；从膀胱训练、骨盆底肌运动到药物，都有多种有效的治疗方式。
尿流速检查包含什么？
您向特制的马桶或漏斗排尿，仪器会测量尿流的强度与形态。过程快速且无痛。尿流微弱可能提示排尿通道变窄，或膀胱肌肉收缩无力。检查后通常会加做超声波扫描，以了解膀胱内残留多少尿液。
排尿问题什么时候需要尽快就医？
若出现血尿、无法排尿、症状伴随疼痛或发烧，或症状迅速加重，请立即就医。完全无法排尿会引起疼痛，需要当天处理。
排尿问题可能是癌症的征兆吗？
通常不是——前列腺肥大与膀胱过动是更常见的原因。但血尿一定要检查，新出现且持续加重的症状也值得评估。检查很快，而查不出问题是好结果。