Pemeriksaan visual secara langsung ke dalam pundi kencing dan uretra menggunakan teleskop nipis. Ia asas kepada diagnosis kanser pundi kencing, pemantauan, dan penyiasatan masalah kencing.
Sistoskopi melibatkan pemasukan teleskop nipis, sama ada fleksibel atau kaku (sistoskop), melalui uretra — saluran tempat anda membuang air kencing — ke dalam pundi kencing. Kamera di hujungnya menghantar imej langsung yang dibesarkan, membolehkan Dr Tan memeriksa lapisan dalam pundi kencing dan uretra secara terperinci.
Flexible cystoscopy dilakukan dengan gel bius setempat sebagai prosedur pesakit luar. Teleskop yang nipis dan lembut digunakan, dan kebanyakan pesakit dapat menerimanya dengan baik dengan hanya sedikit rasa tidak selesa. Ia juga boleh digunakan untuk mengambil biopsi kecil, mengeluarkan stent ureter, atau memberikan suntikan Botox ke dinding pundi kencing.
Rigid cystoscopy memerlukan bius am yang singkat dan dilakukan di dewan bedah. Ia menggunakan instrumen yang lebih tegar dan membolehkan prosedur yang lebih kompleks, seperti biopsi atau pembuangan tumor pundi kencing (TURBT), dilakukan dalam sesi yang sama.
02
Sebelum prosedur anda
Bagi sistoskopi fleksibel (bius setempat): anda boleh makan dan minum seperti biasa. Datang dengan pundi kencing yang agak penuh dan berikan sampel air kencing semasa tiba.
Bagi sistoskopi kaku (bius am): berpuasa selama enam jam sebelum prosedur. Air kosong dibenarkan sehingga dua jam sebelumnya.
Ambil ubat biasa anda seperti kebiasaan. Jika anda mengambil ubat pencair darah, maklumkan kepada pasukan Dr Tan — panduan khusus akan diberikan.
Sila maklumkan kepada pasukan perubatan jika anda mempunyai jangkitan air kencing yang aktif — prosedur mungkin perlu ditangguhkan sehingga ia dirawat.
Bagi sistoskopi fleksibel, anda boleh memandu sendiri pulang. Bagi sistoskopi kaku di bawah bius am, aturkan seseorang untuk menjemput anda.
03
Risiko dan manfaat
Direct visualisation
Tiada ujian pengimejan yang menyamai kejelasan dan ketepatan melihat terus ke dalam pundi kencing.
Diagnosis dan rawatan serentak
Biopsi dan rawatan kecil selalunya boleh diselesaikan dalam prosedur yang sama, mengelakkan keperluan kunjungan kedua.
Minimally invasive
Sistoskopi fleksibel tidak memerlukan luka pembedahan, tidak memerlukan bius am, dan membolehkan anda kembali kepada aktiviti biasa pada hari yang sama.
Lazim
Burning on urination
Rasa pedih yang ringan semasa membuang air kecil sangat lazim selama 24–48 jam selepas prosedur. Minum lebih banyak air sangat membantu.
Lazim
Temporary urinary frequency
Anda mungkin berasa ingin membuang air kecil lebih kerap daripada biasa selama sehari dua. Ini reda dengan cepat dan tidak memerlukan rawatan.
Jarang
Urinary tract infection
Sebilangan kecil pesakit (kira-kira 1 daripada 10 hingga 1 daripada 50) mengalami jangkitan air kencing yang memerlukan antibiotik jangka pendek.
Sangat jarang
Bladder injury or perforation
Sangat jarang, dinding pundi kencing boleh tercedera semasa prosedur. Ini berlaku pada kurang daripada 1 dalam 500 kes dan biasanya pulih dengan salirannya melalui kateter sahaja.
Sangat jarang
Urinary retention
Kesukaran membuang air kecil selepas prosedur kadangkala berlaku. Kateter sementara mungkin diperlukan.
04
Penjagaan selepas prosedur dan pemulihan
1
Minum banyak cecair
Sasarkan 2 liter air pada hari prosedur. Pengambilan cecair yang mencukupi mengurangkan rasa pedih dan membersihkan saluran kencing.
2
Kembali kepada aktiviti biasa
Selepas sistoskopi fleksibel, anda boleh menyambung semula aktiviti biasa — termasuk memandu dan bekerja — pada hari yang sama, jika anda berasa sihat.
3
Mild discomfort
Ubat tahan sakit biasa seperti parasetamol memadai bagi sebarang rasa tidak selesa. Gejala sepatutnya bertambah baik dengan ketara dalam masa 24–48 jam.
4
Biopsy results
Jika biopsi diambil, keputusan biasanya diperoleh dalam masa 2–3 minggu dan akan dibincangkan dengan anda semasa temu janji susulan.
Bila perlu mendapatkan nasihat segera
Hubungi klinik jika anda mengalami: demam tinggi, tidak dapat membuang air kecil, pendarahan yang banyak atau berterusan, atau kesakitan teruk yang bertambah buruk.