Pemulihan Selepas
Nefrektomi Separa atau Radikal Robotik
Apa yang boleh dijangka selepas pembuangan tumor buah pinggang atau keseluruhan buah pinggang secara robotik, daripada tempoh di hospital sehingga bulan-bulan berikutnya.
Separa atau radikal: apa yang berbeza dalam pemulihan
Pemulihan secara amnya serupa selepas kedua-dua pembedahan, kerana kedua-duanya dilakukan melalui luka lubang kunci. Dua perbezaan yang penting.
Selepas nefrektomi separa, iaitu tumor dibuang dan selebihnya buah pinggang dikekalkan, tiub salir kadangkala dipasang dalam kes berisiko tinggi, dan terdapat sedikit risiko tambahan air kencing bocor daripada permukaan potongan atau pendarahan dalam minggu-minggu selepas pembedahan.
Selepas nefrektomi radikal, iaitu keseluruhan buah pinggang dibuang, tiada permukaan potongan sebegitu, tetapi fungsi buah pinggang selepas itu bergantung kepada buah pinggang yang satu lagi.
Di hospital
Anda akan dibantu bangun dari katil pada hari pembedahan dan digalakkan berjalan sedikit dan kerap. Senaman pernafasan membantu mencegah jangkitan paru-paru.
Pengambilan makanan dan minuman biasanya dimulakan semula dengan cepat. Kateter pundi kencing biasanya dikeluarkan pada hari selepas pembedahan, dan tiub salir apabila salirannya berkurangan. Kesakitan biasanya dikawal dengan ubat tahan sakit biasa, kadangkala bersama ubat anti-radang.
Kebanyakan pesakit pulang selepas satu hingga dua malam.
Dua minggu pertama di rumah
Keletihan ialah aduan yang paling lazim, dan tidur sebentar pada waktu siang adalah normal. Berjalan setiap hari dan tingkatkan secara beransur.
- pastikan tapak luka bersih dan kering; mandi pancuran biasanya tidak menjadi masalah
- lebam dan rasa kebas di sekitar luka adalah dijangka dan reda dalam beberapa minggu
- sembelit adalah lazim selepas bius dan ubat tahan sakit yang kuat, dan ubat pencuci perut yang ringan membantu
- minum secukupnya supaya air kencing kekal cerah
- elakkan memandu selama kira-kira dua minggu, dan sehingga anda mampu melakukan brek kecemasan dengan selesa
Minggu kedua hingga keenam
Elakkan mengangkat benda berat dan senaman berat selama kira-kira empat hingga enam minggu, supaya tisu dalaman dapat pulih. Kerja di pejabat biasanya boleh disambung dalam dua hingga tiga minggu, manakala kerja berat lebih lewat. Tenaga biasanya kembali normal dalam tempoh satu hingga dua bulan.
Pendarahan selepas nefrektomi separa
Pendarahan daripada buah pinggang yang telah dibaiki jarang berlaku, tetapi ia boleh berlaku sehingga beberapa minggu selepas pembedahan, kadangkala daripada saluran darah kecil yang tidak normal yang terbentuk semasa buah pinggang pulih.
Dapatkan rawatan perubatan segera jika terdapat darah yang banyak dan jelas kelihatan dalam air kencing, bekuan darah, atau sakit mengejut pada sisi badan. Ini biasanya dirawat tanpa pembedahan lanjut, dengan menyekat saluran darah yang terjejas melalui tiub kecil di kawasan pangkal paha.
Menjaga fungsi buah pinggang anda
Ujian darah beberapa minggu selepas pembedahan menunjukkan sejauh mana buah pinggang berfungsi. Selepas nefrektomi separa, kebanyakan fungsi buah pinggang tersebut dikekalkan. Selepas pembuangan keseluruhan buah pinggang, buah pinggang yang satu lagi biasanya mengambil alih dengan baik, walaupun fungsi keseluruhan lebih rendah berbanding sebelumnya.
- periksa tekanan darah anda secara berkala, dan rawat jika ia tinggi
- pastikan pengambilan cecair mencukupi, terutamanya ketika cuaca panas atau ketika anda tidak sihat
- gunakan ubat tahan sakit anti-radang dengan berhati-hati dan rujuk doktor sebelum menggunakannya secara tetap
- sesetengah pesakit memperoleh manfaat daripada susulan bersama pakar buah pinggang bagi membantu memelihara fungsi
- beritahu mana-mana doktor yang memberi preskripsi kepada anda, atau mengaturkan imbasan dengan bahan kontras, bahawa anda pernah menjalani pembedahan buah pinggang
Susulan
Pada temu janji pertama selepas pembedahan, keputusan patologi dibincangkan: jenis kanser buah pinggang, grednya, dan sama ada ia telah dibuang sepenuhnya. Ini menentukan pelan susulan, yang biasanya menggabungkan imbasan dan ujian darah selama beberapa tahun.
Maklumat lanjut tentang keadaan ini terdapat pada halaman kanser buah pinggang setempat and ketumbuhan buah pinggang.
Bila perlu mendapatkan nasihat segera
Hubungi klinik, atau pergi ke Jabatan Kecemasan Subang Jaya Medical Centre jika ia di luar waktu pejabat, jika anda mengalami:
- darah yang banyak dalam air kencing, atau bekuan darah
- sakit mengejut atau bertambah teruk pada sisi badan atau perut
- demam, menggigil atau berasa tidak sihat secara umum
- luka yang merah, panas, bengkak atau mengeluarkan cecair
- tidak dapat membuang air kecil
- sakit atau bengkak pada betis, sakit dada atau sesak nafas
Ada soalan tentang pemulihan anda?
Dr Tan membuat konsultasi di SJMC, Kuala Lumpur.