Pemulihan Selepas
Nefroureterektomi Robotik

Pembedahan ini membuang buah pinggang, keseluruhan ureter dan sedikit bahagian pundi kencing di tempat ureter bersambung dengannya. Pemulihannya serupa dengan pembedahan buah pinggang robotik yang lain, dengan satu tambahan: kateter dibiarkan terpasang bagi membolehkan pembaikan pundi kencing pulih.

Anda akan dibantu bangun dari katil pada hari pembedahan, dan pengambilan makanan serta minuman biasanya dimulakan semula dengan cepat. Tiub salir berhampiran buah pinggang dikeluarkan apabila salirannya berkurangan. Kebanyakan pesakit pulang selepas satu hingga dua malam, dengan kateter masih terpasang.

Sel daripada tumor saluran atas boleh melekat dalam pundi kencing semasa atau selepas pembedahan. Satu dos kemoterapi dimasukkan ke dalam pundi kencing semasa pembedahan, yang mengurangkan risiko tersebut.

Dalam satu kajian rawak, satu dos kemoterapi ke dalam pundi kencing mengurangkan tumor pundi kencing pada tahun pertama selepas nefroureterektomi daripada 27% kepada 17%.

Kateter biasanya kekal selama kira-kira 7 hari sementara bahagian pundi kencing itu pulih. Ia dikeluarkan semasa temu janji klinik, kadangkala selepas ujian X-ray yang mengesahkan pembaikan itu tidak bocor.

Rasa pedih dan sedikit darah dalam air kencing adalah lazim pada sehari dua pertama selepas kateter dikeluarkan, begitu juga keperluan membuang air kecil dengan lebih kerap untuk seketika.

Keletihan adalah perkara biasa, dan tidur sebentar pada waktu siang adalah normal pada mulanya. Berjalan setiap hari dan tingkatkan secara beransur.

• pastikan tapak luka bersih dan kering; mandi pancuran biasanya tidak menjadi masalah setelah pembalut dibuka
• elakkan mengangkat benda berat dan senaman berat selama kira-kira empat hingga enam minggu
• elakkan memandu selama kira-kira dua minggu, dan sehingga anda mampu melakukan brek kecemasan dengan selesa
• kerja di pejabat biasanya boleh disambung dalam dua hingga tiga minggu, manakala kerja berat lebih lewat
• ubat pencuci perut yang ringan membantu mengatasi sembelit yang sering berlaku selepas bius

Satu buah pinggang telah dibuang, jadi fungsi buah pinggang keseluruhan lebih rendah berbanding sebelumnya. Buah pinggang yang tinggal biasanya mengambil alih dengan baik. Ujian darah beberapa minggu selepas pembedahan menunjukkan tahap fungsi anda, dan ia diperiksa secara berkala selepas itu.

Pastikan pengambilan cecair mencukupi, periksa tekanan darah anda, gunakan ubat tahan sakit anti-radang dengan berhati-hati, dan beritahu mana-mana doktor yang memberi preskripsi kepada anda bahawa anda hanya mempunyai satu buah pinggang. Fungsi buah pinggang juga mempengaruhi sama ada ubat kemoterapi tertentu boleh digunakan, dan itu salah satu sebab ia diukur sebelum sebarang rawatan lanjut dirancang.

Selepas pembedahan ini, pemeriksaan pundi kencing secara berkala melalui sistoskopi adalah penting, kerana tumor pundi kencing terbentuk pada sebilangan ketara pesakit selepas itu. Pemeriksaan pertama biasanya pada kira-kira tiga bulan, dan jadualnya kemudian diteruskan selama beberapa tahun bersama imbasan buah pinggang dan ureter yang tinggal.

Hubungi klinik, atau pergi ke Jabatan Kecemasan Subang Jaya Medical Centre jika ia di luar waktu pejabat, jika anda mengalami:

• kateter berhenti mengalir, atau anda tidak dapat membuang air kecil selepas ia dikeluarkan
• demam, menggigil atau berasa tidak sihat secara umum
• darah yang banyak dalam air kencing, atau bekuan darah
• sakit yang bertambah teruk pada perut atau sisi badan
• luka yang merah, panas, bengkak atau mengeluarkan cecair
• sakit atau bengkak pada betis, sakit dada atau sesak nafas