康复 · 机器人肾切除术
机器人肾切除术
术后的康复
以机器人切除肾脏肿瘤或整个肾脏后可以预期什么——从住院期间到之后的数个月。
01
部分或根治性:恢复上的差异
两种手术的恢复过程大致相似,因为都是经微小切口进行。有两点差异值得留意。
在 partial nephrectomy是切除肿瘤并保留其余肾脏;在风险较高的情况下有时会放置引流管,术后数周内也有较小的额外风险,可能从切面渗出尿液或发生出血。
在 radical nephrectomy则是切除整个肾脏,没有上述切面,但此后的肾功能要依靠另一个肾脏。
02
住院期间
手术当天护理人员会协助您下床,并鼓励您少量而频繁地走动。呼吸练习有助于预防肺部感染。
进食与饮水通常很快就能恢复。导尿管一般在术后隔天拔除,引流管则在引流量稳定后移除。疼痛通常以简单的止痛药控制,有时加上一种消炎药。
多数人住院一至两晚即可回家。
03
回家后的头两周
最常见的不适是疲倦,白天小睡是正常的。请每天走动,并逐步增加活动量。
- 保持伤口清洁干爽;一般可以淋浴
- 瘀青与切口周围麻木属预期之内,数周内会消退
- 麻醉与强效止痛药后便秘很常见,温和的通便药会有帮助
- 喝足够的水,让尿液保持淡色
- 约两周内避免驾驶,并等到能够顺利完成紧急刹车为止
04
第二至第六周
约四至六周内避免提重物与剧烈运动,让深层组织愈合。办公室工作通常两至三周内可恢复,体力工作则较晚。体力一般在一至两个月内回复正常。
05
部分肾切除术后的出血
修补后的肾脏出血并不常见,但术后数周内仍可能发生,有时源自肾脏愈合过程中形成的一条细小异常血管。
若出现明显的大量血尿、血块,或侧腰突发疼痛,请立即就医。这通常无需再次手术,而是经由腹股沟置入细管将该血管栓塞处理。
06
照顾您的肾功能
术后数周的血液检验可显示肾脏的运作情况。部分肾切除术后,该肾脏的大部分功能得以保留。整个肾脏切除后,另一个肾脏通常能良好接手,不过整体功能仍会低于手术前。
- 定期检查血压,若偏高则接受治疗
- 维持充足水分,尤其在天气炎热或身体不适时
- 消炎止痛药应少用;若需长期服用,请先咨询医生
- 部分人接受肾脏专科医生的追踪,有助于保护肾功能
- 任何为您开药或安排注射显影剂检查的医生,都应告知您曾接受肾脏手术
08
何时需要立即就医
若出现以下情况,请联络诊所;若在非办公时间,请前往 Subang Jaya Medical Centre 急诊部门:
- 大量血尿或血块
- 侧腰或腹部突发疼痛或疼痛加剧
- 发烧、发冷或整体感觉不适
- 伤口红肿、发热或渗液
- 无法排尿
- 小腿疼痛或肿胀、胸痛或呼吸困难
免责声明
本资料仅供一般教育用途,不能取代针对个人的医疗建议。
指南与参考文献
American Urological Association. Renal Mass and Localized Renal Cancer: Evaluation, Management, and Follow-Up. auanet.org。
European Association of Urology. Guidelines on Renal Cell Carcinoma. uroweb.org。
Patient information on kidney surgery: British Association of Urological Surgeons (BAUS), baus.org.uk。